为什么需要根管治疗
每颗牙齿内部都有一个含有神经和血管的腔室,称为牙髓。深度龋坏、裂纹或对同一颗牙齿反复进行重度处理都会让细菌侵入牙齿。一旦牙髓被感染或死亡,它就无法恢复,而且由于牙髓腔被密封在硬牙内,压力会增大,疼痛可能会很严重。如果放任不管,感染会从根尖扩散到骨头中并形成脓肿。
根管治疗可去除受感染的牙髓,对根内的根管进行消毒和整形,然后将其填充,使细菌无法重新繁殖。牙齿保持在原位并保持功能。另一种选择是拔牙,它可以解决感染,但会留下一个缺口,需要随后处理,通常比根管治疗花费更大的成本和精力。
就诊当天
对牙齿进行 X 光检查和测试,然后进行局部麻醉。通常放置橡胶片来隔离牙齿并防止唾液进入根管。在牙齿顶部开一个开口,去除牙髓,清洁根管并沿其整个长度进行测量。在两次就诊之间,可以用在根管内放置药物并用临时补牙材料密封。
该手术因疼痛而闻名,这种疼痛主要是由于感染而不是治疗引起的。需要根管治疗的牙齿通常会在术前受到很大的伤害,而治疗可以阻止这种伤害。当牙齿适当麻木时,预约本身会感到不舒服而不是疼痛,之后的主要抱怨通常是张嘴时下巴酸痛。
就诊次数、恢复与注意事项
就诊次数与时间
通常会进行一到两次预约,每次通常需要一个小时或更长时间,因为根管狭窄、弯曲且牙齿之间的数量各不相同。臼齿比门牙有更多的根管,并且需要更长的时间。永久修复通常需要单独的后续预约。
治疗之后
咬几天后出现压痛是正常的,因为根部周围的韧带受到刺激。一般可通过非处方止痛药缓解。在永久修复体就位之前,避免在该牙齿上咀嚼坚硬的食物,因为空心的牙齿很容易折断。
出现以下情况请尽快联系
两三天后肿胀加剧,疼痛加剧而不是缓解,临时填充物脱落,或者您在疼痛的同时发烧。肿胀到达眼睛、口底或颈部,或者导致呼吸或吞咽困难,需要紧急医疗护理,而不是去看牙科。
牙齿仍然需要覆盖
做过根管治疗的后牙中心被掏空,比完整的牙齿更脆,因此通常用牙冠而不是普通补牙材料进行修复。跳过这一步是技术上成功的根管治疗最终导致牙齿折断并脱落的最常见原因。
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