什么时候需要拔牙
拔牙是最后一个选择,而不是第一个选择,因为没有什么可以替代天然牙齿以及牙齿本身。通常的原因是龋坏太严重而无法恢复,牙龈下方骨折,晚期牙周疾病已经夺走了支撑牙齿的骨头,无法进行根管治疗或根管治疗无效的感染,以及作为牙齿矫正治疗的一部分而拔除牙齿以腾出空间的拥挤。
在同意拔牙之前,应该询问有哪些替代方案,以及每种方案的时间、金钱和可能的寿命成本。有时保留一颗牙齿意味着可以使用很多年的根管治疗和牙冠,有时则意味着花很多钱买一颗无论如何都会失去的牙齿。这两种答案都存在,具体适用哪一种取决于具体的牙齿。
就诊当天
拍摄 X 光,以便了解根的形状和长度。提前告知诊所有关药物和医疗状况的信息,特别是抗凝药物、双膦酸盐类药物、糖尿病和心脏病,因为这些会影响计划。该区域已被局部麻醉,您应该感觉到强烈的压力并听到噪音,但但不应感到尖锐疼痛。
简单的拔牙即可松开牙槽中的牙齿,并将其整个拔出。如果牙齿在牙龈线处折断、牙根弯曲或分叉较大,或者被掩埋,则可以采用手术方法:抬起牙龈,去除少量骨头,然后将牙齿分开,使其分成几个部分。然后清洁牙槽窝,必要时缝合,然后咬住纱布,以便形成血凝块。
就诊次数、恢复与注意事项
就诊次数与时间
一般情况下预约一次。麻醉完成后,简单的拔牙只需几分钟。手术拔除需要更长的时间。不溶解的缝线需要大约一周后短暂就诊才能拆除。
治疗之后
第一个小时咬纱布。第一天外面加冰块,然后用另一侧咀嚼软食。二十四小时内禁止吸烟,禁止使用吸管,也禁止剧烈冲洗,因为抽吸和冲洗会去除血血凝块。第二天开始温和的温盐水冲洗。
出现以下情况请尽快联系
从第三天开始疼痛加剧,这是干槽症的模式,其中血凝块已经消失,出血重新开始,并且在持续持续用力压迫二十分钟后不会停止,第三天后肿胀仍然增加或伴有发烧,或者第二天嘴唇或舌头仍然麻木。
拔牙前先考虑缺牙如何处理
牙齿拔除后,原本支撑牙齿的牙槽骨会逐渐萎缩,旁边及对颌的牙齿也可能向缺牙位置移动。并非每个后牙缺口都必须修复,但最好在拔牙前就了解种植牙、牙桥或假牙等选择;等牙齿移位后再处理,方案往往会更复杂。
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